Cáncer de mama

El cáncer de mama representa el cáncer más frecuente en la mujer en el mundo occidental. El número de casos y el modo en que afectan al entorno familiar y social propicia cada día más la investigación para hallar nuevos fármacos y formas de tratamiento.

 ¿Qué es el cáncer de mama?

El cáncer de mama es un proceso oncológico en el que células sanas de la glándula mamaria degeneran y se transforman en tumorales, proliferando y multiplicándose posteriormente hasta constituir el tumor.

Referencias 

¿Cuándo iniciar la autoexploración?

Conocer tus senos es de vital importancia y para ello no hay nada mejor que la autoexploración mensual, pues cualquier cambio si se detecta a tiempo puede salvarte la vida.

Explórate 7 días después de la menstruación, si ya no reglas hazlo en un día fijo del mes. Si olvidaste hacerlo en la fecha programada hazlo cuando te acuerdes; lo más importante es hacerlo periódicamente, conocer lo que es nrmal y cómo se sienten las mamas dependiendo del periodo del mes, la edad o de ciertas circunstancias como el embarazo. 

Referencias

Te invitamos a visitar el siguiente link: Cartilla mujeres 20 a 59 años en el cual puedes encontrar en la pagina #10 toda la información necesaria para la detección del cáncer de mama.

Referencias

La autoexploración es una actividad que no debemos dejar de lado, aqui te dejamos un video donde se explica de una mejor manera como hacerla:

VER VIDEO

¿Cómo se desarrolla el cáncer de mama?

El cáncer de mama ocurre cuando algunas células de la mama comienzan a crecer de forma anormal. Estas células se dividen más rápidamente que las células sanas y continúan acumulándose, formando un bulto o tumor. Las células pueden diseminarse (hacer metástasis) a través de la mama a tus ganglios linfáticos o a otras partes de tu cuerpo

El estadio o etapa del cáncer de mama nos indica el grado de extensión del mismo. 

Estadio 0 

Las células cancerosas no presentan carácter invasivo y están localizadas únicamente en el interior de los conductos mamarios: el tumor es un cáncer in situ. 

Estadio 1 

El cáncer se concreta en un nódulo (bulto) inferior a los 2 cm de diámetro y habitualmente no se extiende aún a otros tejidos fuera de la mama.

Estadio 2 

Hay dos posibilidades: 

• El tumor sigue siendo inferior a 2 cm, pero se extiende a los ganglios de la axila.

• El nódulo ha crecido, sin sobrepasar los 5 cm, con un 50% de probabilidades de haberse extendido a los ganglios axilares. 

Estadio 3 

También hay dos posibilidades: 

• El nódulo no ha alcanzado aún 5 cm, pero se ha extendido ya a las axilas

• El tumor se extiende por los tejidos cercanos a la glándula mamaria

Estadio 4 

Las células cancerosas se han extendido a otros tejidos y órganos del cuerpo, proliferando también en alguno de ellos. Es lo que se conoce con el nombre de metástasis.
                                   

¿A quién afecta y por qué?

El origen del cáncer es desconocido. No se puede afirmar que el cáncer de mama afecte con preferencia a una tipología de mujer determinada. Pero la medicina ha buscado factores que pudieran indicar una mayor probabilidad de sufrir la enfermedad y los ha denominado factores de riesgo.

Factores de riesgo.

• Edad

• Menstruación precoz

• Menopausia tardía

• Ausencia de embarazos

• Embarazo tardío

• Predisposición genética (historia familiar)

• Tener diagnosticada alguna mastopatía (enfermedad de la mama) de riesgo

• Tabaquismo

• Dieta no equilibrada

• Estrés

Evolución de la enfermedad

• Afectación de los ganglios linfáticos.
  

• Tamaño natural.

• Condición hormonal.

• Estudio del tejido terminal.

• Edad entre 55 a 65 años.

• Extensión de la enfermedad.

• Estado de salud general de la mujer.

• Factores hormonales.

Para establecer el diagnóstico de cáncer de mama hay diferentes pruebas:

inspección y palpación de la mama: El profesional examinara de manera minuciosa los senos para localizar la presencia de cualquier protuberancia o área sospechosa para ello se pala la textura y tamaño identificando posibles cambios en los pezones de la piel. para así posteriormente examinar los ganglios linfáticos axilares y los que se encuentran sobre la clavícula, ya que su agrandamiento o mayor firmeza puede indicar las propagación de cáncer. si los resultados del examen físico surgen la presencia de cáncer de mama, se realizan mas pruebas. 

 

Punción aspirativa con aguja fina (PAAF): Las células que se quieren estudiar entran por la aguja arrastrada por la presión del vacío de la jeringa. 

Biopsia con aguja gruesa (BAG):  La guja que se utiliza es mas grande y gruesa en la que se coge una pequeña porción cilíndrica del tumor, se obtiene mas información que en la PAAF.

Biopsia abierta o quirúrgica: Se extrae un fragmento de tejido tras realizar una incisión en la mama, normalmente se practica en quirófano.

Mastografía: prueba mas rápida, eficaz para un diagnostico precoz, del cáncer de mama, consiste en realizar una radiografía de la glándula mamaria.

Ecografía: Es una prueba medica que se utiliza ultrasonidos y perite obtener imágenes del tejido mamario. Aporta información sobre la localización y las características de la mama y las posibles lesiones. 

Resonancia nuclear magnética (RNM): Utilizada para delimitar de forma precisa la extensión de la enfermedad y decidir que tratamiento quirúrgico local es el mas adecuado. 

Biopsia: consiste en la obtención de una muestra del posible tumor para estudiar las células con el microscopio. se realiza mediante la punción del tumor o de la zona sospechosa. 

Gammagrafía ósea: La gammagrafía ayuda a detectar si el cáncer se ha diseminado (metastatizado) a los huesos desde otras partes del cuerpo. es pequeña de una sustancia radioactiva (contraste) durante el procedimiento. Referencia

clasificación molecular del cáncer de mama:

• luminal A: Subtipo con receptores de hormonas (ya sea de estrógenos, de progesterona ambos)  Positivos y HER2 negativo.

• Luminal B: Subtipo con receptores de hormonas (ya sea de estrógeno, de progesterona o ambos) positivos y receptores HER2 positivo.

• HER2: Subtipo con receptores de hormonas negativos y HER2 positivo.

• Basal Like: subtipo con receptores de hormonas negativos y HER2 negativo (También llamado cáncer de nana triple negativo.) 

La detección oportuna, posibilita una sobrevida de más de 5 años en la mayoría de los pacientes. ¡Revísate mensualmente! Referencias

Te invitamos a ver el siguiente video

Tratamiento

Existen varios métodos mediante los cuales es posible tratar el cáncer de mama pero será un equipo multidisciplinar, compuesto por oncólogos, cirujanos, expertos en patología mamaria (senólogos), ginecólogos y radioterapeutas, el que decida el tratamiento más adecuado en cada caso concreto, dependiendo de el estadío, las caracteristicas del tumos, el estado de salud de la paciente, etc.

• Cirugía

El tratamiento quirúrgico consiste en la extirpación del tejido canceroso, con los margenes necesarios, pero dependiendo del grado de afectación y de la valoración del equipo multidisciplinar, la intervención quirúrgica varía.

• Radioterapia

Mediante esta técnica se persigue destruir las posibles células cancerosas en el área en la que se administra. Es obligada tras un tratamiento quirúrgico de tipo conservador; a veces se emplea como complemento de la masectomía.

• Quimioterapia

El tratamiento consiste en la administracion de medicamentos, generalente por via intravenosa, con la intencion de eliminar complementando a los tratamientos locales de cirugia y radioterapia las celulas cancerosas que pueda haber por todo el cuerpo.

• Terapia hormonal

La administración de la terapia hormonal puede ser oral e intramuscular. La terapia hormonal se administra a quellas pacientes que tienen receptores hormonales positivos, aproximadamente entre un 60% y un 70%del total de las diagnosticadas con cáncer de mama.

• Terapia biológica

Los tratamientos biológicos son fármacos cuya acción se dirige especificamnte a las células cancerosas e interfiere con su capacidad de crecimiento, por ejemplo el trastuzumab.